带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称之为“尧尧火丹”和“尧尧火丹”。俗称“蛇丹”和“蜘蛛疮”。深圳肤康皮肤病专科门诊部医生说:
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称之为“尧尧火丹”和“尧尧火丹”。俗称“蛇丹”和“蜘蛛疮”。患者在发病时会表现出各种不适,神经疼痛明显,使人感到不适。通常医疗机构没有治疗,高昂的费用更让人难以承受。许多因素,如治疗不当或身体虚弱,会转变为“带状疱疹后神经痛”,从数年到数年不等,患者会长期忍受疼痛和破坏。一人得病,全家累,影响生活质量。
带状疱疹的主要特征:
1.年轻人和老年人都会生病,这种情况在成年人中比较常见,表现也比较重;
2.该病四季均可发病,多发生在春秋多雨天;
3.疱疹可以出现在人体的任何部位,常见于躯干和面部;
4、发病时伴有疼痛,有的患者会在疱疹后继续遭受疤痕;
5.水疱和皮损多沿某一周围神经散在,呈带状排列向身体一侧发作,不超过身体中线。
中医治疗:
中医对本病的病因病机有多种学说,通常认为与风、湿、热、邪有关,多为湿热所致,感毒邪,湿热毒邪相搏,致皮肤积滞。以下是一些常用的中医疗法:
(一)、待遇划分
1.上:从颈部到头部,主要治疗是清热泻火,平肝凉血。银翘散黄汤(黄连、黄芩、黄任重、牡丹皮、银华、连翘、紫草、大青叶)中加入野菊花。
2.中部:指腰腹至胸胁。治法为清肝泻火,理气止痛。用银翘三黄汤、延胡索。
3.下半身:指小腹。治法清热利湿,泻火解毒。用银翘三黄汤和黄柏。
(2)、处方
1.蛇胆汤:大青叶60克,板蓝根60克,紫草10克,黄芩10克,金银花30克,水煎服,每日一剂。疼痛剧烈者加乳香10g、没药10g,瘙痒剧烈者加白鲜皮10g、地肤子10g。外用七里粉,溶于沸水中,敷于患处,每日2-3次。
2.三子汤:紫草、人参、紫花地丁、车前子、茯苓、木通、玄参、大青叶、甘草。
3.皮疹汤剂:丹参、白芍、柴胡、板蓝根、半枝莲、龙胆草、当归、栀子、黄芩、延胡索、甘草。
4.子兰白螭汤:紫草、板蓝根、白鲜皮、赤芍、丹皮、蝉蜕、薄荷、薏苡仁、苦参。
(3)外国行政法
1.生大黄、黄柏、黄连各30克,制乳香、制没药各5克。将上述药物研成细粉,加入适量浓茶水,调成糊状外敷患处。
2.将七叶一花的新鲜块茎捣碎敷于患处,一般半小时后,热度会缓解疼痛,疱疹可消退一两次。
3.鲜马齿苋12克洗净,捣成糊状敷于患处,每天换药两次。
4.大黄30克、黄柏30克、滑石21克、青黛60克、冰片5克、甘草10克。研成细末,拌匀,加凡士林调成药膏备用,敷于患处。
5.将巨桉加水煎煮成10%溶液,用纱布浸泡后敷于患处。
6.将柿子液涂在皮疹和周围的手柄上,每天三次。治疗64例,结果一致。皮疹3.2 ~ 4.7天消退,神经痛3 ~ 4天消失。
7.大黄:将大黄研成细粉,用适当的浓茶水或酒调成糊状,敷于病灶处,暴露或用油纸覆盖,每日1-2次。药闷后,悄悄刮掉药和痂皮再敷。第七阶段是第一阶段。
8.小檗碱等。:用黄连素片研成粉末,用蒸馏水调成糊状,涂于患处,每日两次。双黄连粉针剂3.6g可加溶于5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水,每日静脉注射一次。
针灸治疗:
按照“通则治未病”的原则,选择相应的经络和穴位。多在疱疹区,治疗上多采用针灸、艾灸、刺络拔罐、耳针、局部环刺,以清热利湿解毒、活血化瘀、行气止痛为目的。
1.针灸治疗
①华佗夹脊穴:根据疱疹部位的不同,选择病侧相应节段的夹脊穴。操作:患者取俯卧位,针刺前立即按压穴位,选择0.30mm×40mm毫针,在脊柱旁开1寸,针尖向脊柱倾斜70-80度,刺入25-30mm,上针后应用宁补止泻法。留针30分钟,医院采用每10分钟提插1分钟的方法,共2针,每天1次,5次为一个阶段。
②阿是穴:根据患者的病位选择合适的体位。部分皮肤常规消毒后,取患者疱疹病灶附近的阿是穴,用0.30mm×40mm的毫针以15度角快速环绕皮肤。针的数量取决于疱疹损伤的神经受累引起的疼痛程度。针距1-2寸,采用捻转泻法,影响适中。部分患者出现酸痛、肿胀、麻木后,单独打开脉冲治疗仪,选择密度波(频率2-4Hz)通电,强度由小到大,使部分皮肤肌肉在针刺后出现轻微抽动,患者可以耐受,持针30分钟。通常,轻症每天治疗一次,重症每天治疗两次,一期五次。
③体针:曲池、合谷、直沟、雪海、三阴交、太冲等。中医辨证,肝胆热型配大椎;脾经湿热型用阴陵泉;气滞血瘀型,针刺后选用提、插、捻、转、泻之法,取气后留针20-30分钟,每日1次,5次为1个阶段。。
④耳针:主穴:肺、神门,辅穴:皮质下、内分泌、交感、肾上腺。部分皮肤常规消毒后,必须使用要点,根据症状选择1-2点,选择扭转强影响的方法。继续运针1分钟-2分钟,留针20-30分钟,每天更换双耳一次,一个阶段5次。
2.艾灸
取疱疹患处“阿是穴”回旋灸,每穴施灸5-7分钟,每次3-4点,每日1次,5次为1个阶段。
3、刺络拔罐
使病人选择一个好的体位,通常是平躺的姿势。然后充分暴露焦点区域。习惯上是对皮损进行消毒,用三角针在疱疹周围扎,以皮肤轻微出血为度。用闪火法,先将皮损两端吸拉,然后沿带蔓延,在疱疹密集的地方将罐头拉出。坦克有大有小,根据位置选择,但要拉得紧。如果你松懈了,你必须再次吸拉。罐头的多少取决于病变的大小,与排满的程度有关,而保存罐头的时间则与拔出水泡、瘀血的程度有关,一般为10-15分钟。拔罐后,涂抹复合碘(碘伏),通常一天一次,直到。针灸释放血清释放热毒,由于拔罐的强吸附作用,使皮肤水疱带血,第二天可结痂。达到快速止痛,缩短病程,减少神经疼痛发作的目的。
4.处理
先选择1-2种针灸治疗方法,再配合艾灸或刺络拔罐。针刺后,达到清脾胃湿热,清肝胆邪热,通经络气血的功效。配合艾灸、拔罐,以热诱热、透毒攻邪的功效,可达到消肿散瘀、祛腐生肌、解毒止痛的目的。
患带状疱疹后的注意事项:
1、不要走得太远。有些患者的皮肤可能会出现水泡、血疱甚至溃疡,但请不要太严重。如果适当治疗10天,通常治疗后不会复发。
2.多休息,吃易消化的食物,多喝水。
3.禁止吃油腻的食物、海鲜和鸡蛋,尽量不要吃家禽,而要吃清淡的食物。
4.防止继发细菌感染。不要碰撞患处,避免水泡破裂。可外用中草药或拉尔夫努尔湿敷,促进暗沉和结痂的水泡。
5.患有严重带状疱疹的老年患者,尤其是头部和面部,应住院治疗,以防止并发症。
6.患“带状疱疹”说明患者病情较低,应及时采取相应措施。
7.部分患者皮损基本消失后仍有神经痛,可采用针灸治疗缓解疼痛。